好醫師新聞網記者曾美晴／彰化報導

圖：黃鋒榮中醫師／部立彰化醫院提供

41歲蔡女士長期便秘，最長曾2週才排便，好一點也要5至7天才一次，服過西藥、各種益生菌及酵素卻都改善有限，轉向衛福部彰化醫院中醫師黃鋒榮求助，經過中醫「潤腸通下」及「補益脾胃」，3個月後竟然可以每天解便一次。她不禁說，吃得進、排得出的感覺真是神清氣爽。

家住彰化二林鎮的蔡女士主訴，大概近5年來，她排便非常不順，1週一次是家常便飯，排便時要非常用力才偶而大出小硬便。這可能和她容易緊張、做生意壓力大、生活不規律有關，久而久之，便秘成了一種習慣，偶而會引起腹痛、頭痛，整天總覺得「滿肚子大便」，感覺很不舒服。

黃鋒榮說，蔡女士很擔心腸胃有問題，經胃鏡和大腸鏡檢查，沒有什麼大礙，她才放下心中大石，也就是說，不是消化系統器官有問題的器質性便秘，而是習慣性便秘，發生原因大都與生活環境和個人行為有關。

黃鋒榮表示，蔡女士生活緊張、壓力大、飲食不定時、不運動、飲水不足、纖維質攝取少等原因，都是釀成長期便秘的可能原因。蔡女士也說，服用瀉藥和灌腸是有效果的，但停了之後，又回復便秘，也吃了很多大打廣告的益生菌或酵素，卻都沒效，有的還「貴森森」，也不知道要怎麼辦。

黃鋒榮指出，長期便秘不解決，可能會衍生腹痛、頭痛、肩酸、食慾不佳、口臭、頭昏眼花、失眠、急躁、口乾舌燥、疲勞等各種症狀，更甚者還可能引發大腸癌、心血管疾病等，不可輕忽。

黃鋒榮指出，對於這起個案，首重「潤腸通下」，以玄參、麥門冬、生地黃、大黃、芒硝的增液承氣湯為主，後續再「補益脾胃」，以香砂六君子湯、補中益氣湯為主，提升腸蠕動功能，2個月後效果慢慢浮現，到了3個月後，已經可以一天排便一次。

黃鋒榮說，推估成年人罹患便秘者大概15%左右，在臨床上，明顯可見女性多於男性，老年人多於年輕人。老年人消化功能退化，便秘比率上升，可以理解；至於女性為何遠高於男性，推測女性要兼顧工作與家庭導致壓力大、受雌激素影響、肌肉力量不足、運動量比較低、水喝得比較少等，都有可能。

黃鋒榮強調，預防便秘最好從日常生活做起，包括保持情緒平穩、規律作息、多運動、攝取足夠的纖維質與水分。