好醫師新聞網 - 胃酸過多與胃食道逆流(病因和預防)

2016-03-23 16:52:09

胃酸過多與胃食道逆流

臺大醫院環境及職業醫學科李政剛醫師

台大醫院環境及職業醫學部王榮德教授

好醫師新聞網編輯部/整理報導

    近幾年來台灣飲食日趨西化之後,許多人在半夜常會感覺喉嚨有酸酸的液體跑上來。另外有些人常在胸口有灼熱感,也就是俗稱的「火燒心」。而這些症狀,就是胃食道逆流的最典型表現。 

    胃食道逆流其實是一種生理現象,許多人都曾有過類似的經驗,但若是這種情形持續造成生活困擾,就是一種疾病了。主要是因為下食道括約肌LES鬆弛,無法緊閉,使胃酸逆流跑到食道。至於造成括約肌鬆弛的原因,目前仍無定論,主要可能與生理構造(老化、肥胖);藥物或飲食(油脂、咖啡)有關。值得注意的是,長期胃食道逆流的病人,因為食道下端黏膜上皮細胞長期在發炎狀態,會增加罹患食道癌的機率。

     而在對策方面,首先是生活型態的調整:包括了避免油脂、煙、酒、甜食、宵夜及其他有可能造成症狀的食物。另外用餐後避免立刻躺平,可以稍微散步,讓食物可以自然容易進入腸道。睡眠時可墊枕頭15~20cm,避免太緊的衣服及減肥。

     若是靠調整生活型態仍無法改善,則可考慮藥物治療,常用的藥物包括針對胃酸的制酸劑、第二型組織胺抗體拮抗劑、質子幫浦抑制劑。另外黏膜保護劑及增進腸胃蠕動的藥物也可以考慮使用。

     若上述方法皆無效,則可考慮手術處置,目前可透過內視鏡針對食道下端燒酌或是縫紉,減少開口大小以降低逆流。另外也可由外科進行腹腔鏡胃底摺疊術來治療。

本文為友善連結,旨在提供民眾正確之醫療訊息,若有版權侵犯請來電告知。

延伸閱讀

亞洲第一胃食道逆流檢測落腳花蓮慈院

好醫師新聞網記者邊疆/花蓮報導 上圖:花蓮慈濟醫院執行食道黏膜阻力測量 根據統計,臺灣胃食道逆流症的盛行率約10~20%,換句話說,每100個人就有10至20人患有此病症。花蓮慈濟醫院為進一步研究胃食道逆流症的診斷與治療,與國際胃食道逆流症專家Michael F. Vaezi教授...