好醫師新聞網 - 呼吸困難、走路喘 血管瘤竟長在喉嚨

2017-06-18 15:50:14

好醫師新聞網記者吳建良/台北報導

喉嚨和眼睛一樣,一旦有異物侵入,都會倍加難受。60歲的黃女士,7年前因感冒至耳鼻喉科診治意外發現患有喉血管瘤(俗稱草莓瘤),但因自覺症狀不明顯,卻可以忍受七年之久,平常就以八仙果舒緩。醫師警告,喉嚨血管瘤一旦破裂可能造成吸入性肺炎不可輕忽,婦人最後決定手術摘除,至此才擺脫吞嚥和呼吸困難。

國泰醫院耳鼻喉科醫師王文弘指出,喉血管瘤是一種少見的血管瘤,可分為成人型(adult type)和嬰兒型(infantile type)。嬰兒發生率4-5%,成人由於僅有少數個案報告故發生率未知。它雖是良性瘤,一般不會造成生命危險,但若血管瘤破裂出血,則會造成吸入性肺炎,不可輕忽。喉血管瘤症狀包括喉嚨卡卡、有異物感、吞嚥困難,且隨年紀增長,吞嚥功能變差加上血管瘤會增生,因此吞嚥困難症狀會越來越明顯,也常會因呼吸道阻塞,而常有吸不飽氣、呼吸困難等症狀。

王文弘醫師說,手術是治療喉嚨血管瘤的主要方式之一,常採用喉裂開或咽側切開路徑切除血管瘤,但因手術後除破壞正常組織較多外,容易造成瘢痕狹窄,風險較大,因此過去醫院常採用放療、局部注射硬化劑、冷凍或雷射等療法,但這類治療其實效果也不明顯,且術中容易出血,術後復發率高,且雷射還有止血不易問題,因此過去這類患者多不會積極治療,生活飽受困擾。但拜近來微創手術之賜,經口腔切除血管瘤,可更精準摘除,破壞組織較少且止血效果佳,是適合治療喉血管瘤的方法之一。王文弘醫師呼籲,喉血管瘤患者若有心血管疾病,有服抗凝血劑,更容易造成血管瘤破裂、出血,提醒這類病人更因積極治療。另外懷疑喉血管瘤時,不宜做活組織檢查,以防止出血。喉血管瘤越早治療,就對身體傷害越少,若患病也要以正確的態度對待疾病,這樣對治療才會有幫助。最重要的是生活上避免經常吃辛辣等刺激性食物,避免長期大聲講話,適當運動,提高自身免疫力,避免環境及食品汙染對身體的損害。

 

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