好醫師新聞網 - 九項指標檢測過動兒

2016-05-28 20:00:47

好醫師新聞網專案中心/採訪報導

小明從小就是班上的問題學生,在上課時間總是不肯好好坐在位子上聽講,屁股就像裝了馬達似的動來動去,對老師和同學的講話總是沒耐心聽完就打斷,尤其是排隊等待時,更不不時的跑來跑去,完全不理會老師的指示。專家表示,過動兒由於專注力不夠,學習和人際關係都會有問題,一旦孩子有此傾向應盡早檢查,進行治療,藥物和行為治療可以讓過動狀症得到改善。

台北慈濟醫院小兒科蔡文心醫生表示,ADHD是兒童、青少年常見的疾病,根據衛福部資料統計,國內ADHD的盛行率推估約在百分之5至百分之7,產生的原因不一,舉凡遺傳基因、神經病變、環境刺激、生理因素……等,都可能造成有孩子有注意力不足過動症的症狀發生。

至於孩子究竟是過動還是注意不足或只是單純的一時頑皮,依據美國精神科醫學會DSM-IV所訂的臨床診斷標準,檢測指標分為注意不足和過動兩類。

首先是注意力不足的檢測,包括:

1、無法注意小細節或常粗心大意導致在功課或活動中發生錯誤。

2、功課或遊戲中無法持續維持注意力。

3、說話和他說話無法注意聽講。

4、經常無法完成老師或家長交待的工作(如學校作業或家庭中的分工)

5、團體互動中缺乏組織能力。

6、不喜歡或拒絕參加需持續集中注意力的事務(如學校作業)

7、容易忘東忘西、丟三落四(常忘了帶書、文具或連絡通知單、作業)

8、容易被外界刺激吸引(外面有什麼聲響就一定跑去看)

9、容易忘記每日常規(如倒垃圾、洗澡)需要大人提醒。

以上九項指標,如果孩子經常出現六項以上,就可能被評為注意不足。

再者就是所謂的過動症,一樣也有九項指標進行評定,包括:

1、無法安靜坐在位子上,一直扭來扭去。

2、課堂中無故離席,坐不住。

3、在教室或活動中脫離主軸,自顧自的跑開、跳動、爬高。

4、無法安靜的參與遊戲及活動。

5、不停的動,捉頭、騷癢、與旁人說話。

6、多話(不管當下進行項目,回頭或離席找別人說話)。

7、問題未全聽完就搶先答題。

8、無法排隊輪流等待。

9、常中斷或干擾他人(如別人講話硬插話或干擾正常活動的進行。)

上述九項指標一樣是在達到六項時,就可能有過動傾向。

蔡文心醫師指出,注意力不足過動症簡稱ADHD,有很好的治療方式,程度嚴重者可以給予藥物治療,藥物治療,有分短效型與長效型,長效型藥效約12小時,短效型藥效約4小時,短效型藥物建議下午5點後不使用,以免影響夜間睡眠。根據目前的資料,ADHD經過醫師診斷後,如判斷需使用藥物的孩子,透過正確的用藥,約有80%-90%的小孩,情緒穩定的程度都有顯著的提升,但其實絕大部分孩子屬輕症,並不需要使用藥物,家長可以透過行為治療來改善孩子注意力不足過動症的現象,運動和戶外活動就是很好的方式。因為在運動和戶外遊戲可以培養孩子的專注力,同時也可以讓他消耗過多的體力;最錯誤的就是提供3C產品以為孩子專注於手機上就可以解決問題,事實上手機或平板的內容是每秒都在變化,只會增加對孩子的刺激,讓他隨時都處於更不穩定的狀態,對他沒有任何幫助。

 

 

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