好醫師新聞網 - 名醫會客室/兒童迷電玩 近視度數易飆升

2023-03-16 15:20:31

文/國泰醫院暨內湖國泰診所眼科杜培寧醫師

經常見到兒童於假日沉迷於電玩,使用手機、平板或電腦進行線上遊戲等,大幅增加近距離的用眼時間,一到上課時許多學童才發現上課視力模糊,原來是近視的發生或是原有近視度數的增加,短短的時間讓近視飆升是有可能的。許多家長擔心電玩對兒童的視力與健康受到影響,近視的加速惡化才是對視力最大的威脅。

 

不像假性近視,近視其實是一種不可逆的眼球軸長增加,隨著眼軸的拉長,眼球就像吹氣球一樣擴大,眼球內的組織例如視網膜、脈絡膜、視神經盤等都可能受到拉扯而結構變形,因此高度近視(近視大於五百度)的患者容易併發視網膜剝離、白內障、黃斑部病變或青光眼等疾病,對視力將造成非常大的損害,嚴重將導致失明。

 

造成近視的主要成因就是用眼距離與用眼時間,目前已知用眼距離越短(小於30公分)與近視的關聯性越高,所以兒童手拿手機或平板是最不好的狀況,因為兒童的手比較短,容易離手機或平板太近,如果一定要玩遊戲的話,使用電視或電腦會比使用手機或平板好,電視的距離又遠比電腦更加適合。澳洲的學童研究指出近距離用眼的持續時間(大於30分鐘)對近視的影響較大,而近距離用眼的累計總時間則相對影響較小,因此建議每連續用眼30分鐘,宜休息10分鐘,休息時間以望遠為主,若休息時間是拿來玩玩具或看書等,都一樣還是近距離用眼,無法讓眼睛真正的放鬆,而長時間的專注也會減少眨眼頻率而導致眼睛乾澀、疲勞,所以休息就是要望遠、閉目養神,或是起身做些小運動,甚至去幫忙做點家事晾衣服之類,才能真正緩解眼睛的疲勞。

 

用眼時的姿勢要坐直坐正,使用手機平板最好也是坐在桌前使用,比窩在沙發上更好,電腦桌的話要注意螢幕高點要與視線平行,螢幕不夠高可以用書墊高,看螢幕的時候為視線由平行角度略往下10到20度是比較好的,這樣背跟脖子才容易拉直,螢幕的距離須依螢幕的大小調整,螢幕越大可以距離越遠,以看清楚為主,因為看不清楚就容易前傾駝背,如果使用筆電可以外接鍵盤,便可以將用眼距離拉長。環境光線也應注意要充足。

  

除了注意學童電玩時間與休息時間的平衡,增加戶外活動也能減緩近視惡化的狀況,研究指出陽光照射可以刺激視網膜多巴胺的釋放,這都有益於抑制近視眼軸長的增加,國健署建議每日應有兩小時以上的戶外活動。若發現孩子的視力有狀況,請儘速至眼科找眼科醫師檢查處理,視力惡化時早期的介入可以控制近視的後續惡化,避免造成眼睛不可逆的傷害,一起為孩子的視力把關。

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