好醫師新聞網張本篤／台南報導

戒菸到底難不難？答案是透過藥物就簡單；而且戒菸的經濟效益也很大，以平均一年3萬元的菸錢，四十歲開始戒菸，到六十五歲就已經省下百萬元，而戒菸藥物只要兩百塊。

根據醫學統計，20%的心血管疾病是由吸菸所造成，吸菸對身體的危害超過4,000種，其中對心血管比較有影響的為尼古丁，吸入後7秒鐘可以到達腦部，刺激自律神經造成心跳加速、血管收縮、血壓上升。另外，菸霧中的一氧化碳會跟血紅素結合，造成血液氧氣濃度下降、紅血球增生、血液黏稠，其他的有害物質也會造成血管壁發炎，引起動脈硬化，造成急性或慢性的心肌梗塞、腦中風、周邊動脈狹窄等。

新樓醫院心臟內科周立平主任強調，即使是吸到二手菸，也會增加49%的心血管疾病風險。除此之外，吸菸也會造成慢性的肺氣腫、支氣管炎，以及多種癌症的發生，可見吸菸對身體健康有著極大的威脅。吸菸者停止抽菸後一年對心血管的危害可降至一半，15年後可降為零。在世界衛生組織的呼籲下，目前各國都在努力減少吸菸對健康的危害，美國吸菸者的比例從42%降至目前20%。

周立平主任說，戒菸的方法，除了仰賴各種工具與戒菸團體的輔助，還要有相關法規的支持，更重要的是，民眾要有強烈的動機與毅力。新樓醫院參與衛生福利部「二代戒菸治療試辦計畫」，設有戒菸門診，適用對象為18歲以上之尼古丁成癮者，將門診及住院、急診病人都納入戒菸治療適用對象，戒菸用藥以菸捐支持比照一般健保用藥，病人每次處方，僅須付兩成以下、最高200元之部分負擔，低收入戶全免。另透過整合轄區內資源，於職場、學校等場域，團隊出擊，提供戒菸衛生教育指導、諮詢、戒菸教育服務。

根據衛福部統計，吸菸者從民國79年的男性59.4%、女性3.8%降至民國103年男性29.9%、女性4.2%。據調查，抽菸者有戒菸的動機比例不到一半(約35%~47%)，自行可以戒菸成功的僅有5%，如果是參加戒菸團體而戒菸成功的比例可以提高至20%左右，另「二代戒菸治療試辦計畫」戒菸成功率更高達三成。