好醫師新聞網 - 黃斑部治療有新藥 亞東醫院率先引進

2023-04-27 09:27:51

好醫師新聞網記者邊建元/新北報導

圖:亞東醫院眼科部主任王嘉康醫師/亞東醫院提供

罹患黃斑部病變的風險因子可能有年齡老化、基因影響或吸菸等生活習慣,據統計,全球約有2,500-3,000萬人罹患黃斑部病變,且罹患人數逐年提高,多數藥廠皆積極研發治療新藥,期望造福病患。2023年初,衛生福利部核可一項治療黃斑部病變新型藥物,亞東紀念醫院眼科部也於近日率先全台醫療院所,引進黃斑部新藥,提供「濕性老年性黃斑部病變」及「糖尿病黃斑部水腫」病患新型治療方案。

 

亞東醫院眼科部主任王嘉康醫師分享新藥治療經驗,有位難治型年約59歲的男性病人,罹患多足型脈絡膜血管病變,屬於一種濕性老年性黃斑部病變,過去曾多次接受抗血管內皮生長因子藥物眼內注射,並透過光動力雷射治療,但其治療成效仍舊有限,無法獲得良好的效果。但在今年三月底,該病患經王嘉康醫師評估後,決定接受黃斑部新藥治療,在眼部注射藥物後一週,黃斑部下的積水減少且新生血管變小,治療成效相當良好,該病患視力也較過去進步。

 

王嘉康醫師指出,黃斑部新藥較以往其他黃斑部藥物不同處在於,這項新藥擁有雙重治療機轉:第一項是抗血管內皮生長因子(VEGF-A),可減少黃斑部的新生血管;另外一項則為抗血管生成素(angiopoietin-2),可以穩定微血管壁,減少微血管壁的滲漏。

 

全球大型臨床試驗結果顯示,此款黃斑部新藥除治療效果等同於或甚至優於過去傳統黃斑部藥物,且其藥物作用時間更長,過去約需每兩個月注射一次,但在注射黃斑部新藥後,大部分病患可以延長至每三至四個月再進行眼內施打治療,且其副作用低、安全性高,不但減輕病患痛苦,也降低醫師的治療負擔。

 

但因此藥物尚未通過健保給付,仍需由患者自費負擔,王嘉康醫師也呼籲民眾,若有黃斑部病變的病患,可向其主治醫師討論適合治療方案,以免視力持續退化。

 

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